За диагностика и лечение задължително се обръщайте към Вашия личен лекар или специалист

Менопауза

НЗОК клинични пътеки

Специализирана АГ, специализирана извънболнична медицинска помощ.

Климактериумът представлява период от живота на всяка жена, характеризиращ се с физиологични и психически промени в организма й, който бележи края на репродуктивните възможности на жената. По време на този период овулацията спира и постепенно намалява продукцията на полови хормони от яйчниците.  Периодът на климактериума обхваща възрастта между 40 и 60 години и може да продължи от 5 до 20 години. Климактериумът сам по себе променя жената, но не толкова бързо и драстично, а постепенно и плавно.

 

 

По данни на Българската асоциация по менопауза и андропауза (БАМА) над един милион български жени се намират в периода на климактериум.

 

Промените, които настъпват в организма на жената по време на този период са наистина значителни и важни:

- Настъпва края на репродуктивните възможности на жената (след края на менопаузата тя вече не може да ражда, престават месечните кръвотечения)

- Наблюдават се разнообразни симптоми, които създават трудности и неудобства на жените - поради хормоналния дисбаланс в организма на жената, който настъпва.

- Заедно с дискомфорта от различните симптоми се наблюдават и редица усложнения, които настъпват. Най-засегната е костната система на жената. Като резултат от изчерпването на женските полови хормони естрогени се нарушава равновесието между процесите на изграждане и разграждане на костната тъкан. Преобладаващо е именно разграждането, което води до загуба на костна тъкан и рязко намаляване на минералното костно вещество, основно калциевите соли (остеопороза). Всяка година след менопаузата жената губи 1-2 % от костната си маса.

 

 

Именно заради това климактериумът изглежда като един от най-сериозните и трудни периоди от живота на жената. Грижите преди, по време и след края му се равняват с грижите, необходими за едно болестно състояние, поради характерните психически и физически промени, които са част от него.

 

Според Световната здравна организация по време на климактериума женският организъм преминава през 3 последователни етапа:

 

  • Пременопауза

Това е периодът преди настъпването на последната менструация на жената. Този период е подготвителен и може да продължи до 5 години, като се дължи на начални промени в половата система на жената със зонални атрофични изменения в яйчниците. Именно тогава започват първите признаци на климакса – горещи и студени вълни, както и цяла група от съпътстващи оплаквания, които в началото не са постоянни. Пременопаузата е периодът на постепенно отпадане на яйчниковата функция и клинично протича с менструални нарушения, намален фертилитет, разрастване на маточната лигавица и миомните възли. Въпреки това по време на пременопаузата жената все още може да забременее и износи плод.

 

 

  • Менопауза

Вторият етап е менопаузата, която обикновено настъпва на възраст между 42 и 55 години. Нейното начало се бележи от последната нормална менструация на жената. За по-голямо улеснение се определя ретроспективно - една година без кървене от последната спонтанна менструация. През този период напълно намалява и изчезва цикличната хормонална активност на яйчниците и постепенно спира образуването на женските полови хормони.

Освен по този естествен начин за навлизане в менопауза (дължащ се на възрастовите промени в женския организъм) съществуват и други  механизми. При оперативна намеса с отстраняване на яйчниците екстремно бързо организмът изпада в недостиг на полови хормони и съответно влиза в менопауза. Коректното поведение при тези случаи е хормонално заместване, за да се отсрочи това състояние във времето. Но при състояние, когато овариектомията (отсраняването на яйчниците) е свързано с естроген-зависим тумор, такова заместване е невъзможно. При тези случаи и при некоректно проведено заместително хормонално лечение, менопаузата е неизбежна и дори по-драстична от естествената.

 

 

  • Постменопауза

Постменопаузата е преходният период, който се отбелязва след настъпването на менопаузата до сенилната (старческата) възраст.

 

 

Настъпването на климактериума зависи от наследственост, начин на живот и хранене, външни фактори (операции, лъчеви въздействия, някои медикаменти). 

Консултирайте се с нашия специалист

Доц. д-р Милко Сираков, д.м.

Специалност
АГ
Медицинско заведение
Университетска болница „Майчин дом”, София, ул. Здраве № 2



 

Медийни
партньори